癌症末期的安寧照護，核心就三件事：把疼痛控制住、讓牠願意吃一點是一點、把環境改得好走動好休息。這階段目標不是把病治好，是讓毛孩剩下的日子過得舒服、有尊嚴；若你白天需要工作、想了解到府協助的選項，可以看看這篇癌末毛孩到府專業護理說明。下面幾點先讓你抓方向。
- 疼痛是第一優先：牠不太會喊痛，要主動觀察而不是等哀鳴。
- 進食用「有吃總比不吃好」：少量多餐，找牠還願意開口的東西。
- 環境先改最有感的一處：光滑地板鋪防滑墊、床鋪換保暖好翻身的。
- 所有止痛與止吐藥由獸醫評估，不自行加減。
先說一個很多家屬會卡的念頭：毛哈拉變瘦、變得不吃，是疾病在進展，不是牠在拒絕你、也不是你照顧不好。把力氣放在「讓牠舒服」這件事上，比逼自己把餵食量化做好更重要。
怎麼知道牠其實在痛
貓狗都會本能地藏痛，尤其貓，「看起來沒怎樣」不代表不痛，這也是為什麼安寧階段要固定回診讓獸醫評估，而不是靠牠有沒有叫。
貓可以看 Feline Grimace Scale 這套面部表情量表，從耳朵位置、眼眶、吻部的張力、鬍鬚跟頭的位置五個地方判讀；狗則常用 Glasgow CMPS-SF，分數到一個門檻就需要止痛處理。這些你不用自己記熟，重點是認得日常會出現的變化。
- 本來愛跳的不跳了、上下沙發變猶豫：可能是動一下就痛。
- 一直躲、變愛呼嚕、停止理毛：在貓身上都可能是痛的表現。
- 發抖、喘息、換姿勢換不停、祈禱姿勢：狗常見的疼痛訊號。
- 摸某個部位會閃、會回頭：就醫時直接告訴獸醫這個反應。
看到這些就回診，止痛是可以一層一層加上去的，不用硬忍。常用的止痛藥如 Metacam、Rimadyl 這一類，貓另有像 Onsior、Buprenex 等選項，但哪一種適合、用多久，必須由獸醫依肝腎功能跟狀況判斷，尤其貓對部分消炎止痛藥很敏感，不能把狗的藥拿給貓用。
食慾掉了，怎麼辦
癌末毛孩食量下降很常見，一方面是病、一方面也可能是噁心。硬塞反而會讓牠對吃東西有壓力，正確的做法是把門檻降到最低。
- 少量多餐，一天分好幾次，每次只給一點點。
- 先找「牠現在還願意吃」的東西，氣味香一點、溫溫的通常更吸引。
- 有嗆到、咳嗽就停下來，避免吸到氣管，這個要跟獸醫反應。
- 若合併噁心，獸醫可能開 Cerenia 這類止吐、或 Mirtazapine 幫助食欲的藥。
這階段不用執著於營養均不均衡，能吃、願意吃，心情跟體力就會好一些，這也是有吃總比不吃好的意思。
居家環境怎麼改，最有感的先做
力氣變差之後，本來輕鬆的動作都會變吃力。改造不用一次全做，先做下面幾項 CP 值最高的。
- 光滑地板全面鋪防滑墊：這是單一改變裡最有感的，能讓牠敢走、不打滑。
- 用斜坡取代台階、把食碗水碗抬高到不用低頭的高度。
- 睡的地方選保暖、有支撐的床，遠離風口。
- 貓砂盆換成低邊緣的，並在牠常活動的樓層各放一個。
臥床時，翻身跟照護的眉角
若毛孩大部分時間都躺著，皮膚跟循環就要靠你幫忙。褥瘡生成的速度比想像快，而且一旦有了很難癒合。
- 大約每 2 到 4 小時幫牠換一次姿勢，身下保持乾燥。
- 用記憶棉或防壓輔具分散壓力，尿濕了馬上換。
- 若需要居家皮下點滴，頻率跟用量一律照獸醫依血檢開的指示，並定期回診，不要自己長期打。
接下來可以先做的事
- 這兩天觀察並記下進食、活動跟疼痛反應，回診時一次告訴獸醫。
- 先把防滑墊鋪上、床跟砂盆調整好，從最有感的一處開始。
- 跟獸醫討論止痛方案，問清楚出現什麼狀況要立刻聯絡。
- 餵食改成少量多餐，準備幾種牠可能願意吃的東西輪著試。
- 若已臥床，設定每 2 到 4 小時翻身並保持乾爽。
- 照顧很累，記得給自己留喘息的時間，你做得已經比想像中多。
