我的老狗「阿財」那陣子,突然就不太行了,身體機能急轉直下。那時候,我跟我家人討論了很久,最後做了一個痛苦但堅定的決定:不打算讓牠去醫院做任何侵入性的搶救或者插管受苦。我們選擇在家裡,給牠最後的、最舒服的日子。但那時候,我才真正意識到,這個「臨終關懷」到底要怎麼動手做,不是靠想像的,得實打實地規劃。
環境與舒適護理的實踐過程
第一步就是牠的「臥室」大改造。
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我立馬跑去婦嬰店,買了一張高密度、超柔軟的嬰兒記憶棉墊。原本那張用了十幾年的舊狗床,早就硬到不行了。我反覆試驗,自己躺下去壓壓看,確定牠側躺或趴著時,身上任何一個關節都不會被壓出壓力點。
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牠開始完全走不動了,大小便失禁是必然的。我實行了全天候使用成人紙尿布的策略,但不是隨便包。我選了透氣性最好的那種,然後設定鬧鐘,每兩小時就檢查一次。只要有濕氣,哪怕一點點,也要立刻更換。這是為了避免牠皮膚被悶爛,因為牠已經沒力氣換姿勢了。
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家裡的溫度一直要求控制在恆溫25度,我關掉了所有會直接吹到牠的風口。冬天就打開暖氣,夏天就開除濕機配電扇慢轉。目的就是讓牠處在一個,人感覺超舒服,牠也舒服到感覺不到溫度變化的環境。
第二步是餵食與疼痛管理。
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牠已經沒辦法咬硬的東西了,所有牠喜歡的狗糧、雞肉泥,我全部用調理機打成像米糊一樣的狀態。我買了醫院用的那種針筒(沒有針頭的),分裝然後用極慢的速度,一次只餵一點點,確保牠能慢慢嚥下去,不會嗆到。
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醫生給開的止痛藥,我嚴格依照規定的時間表,設置提醒,每天記錄餵藥時間和牠的精神狀態。我的目標不是讓牠活蹦亂跳,而是讓牠的表情是放鬆的,不是那種皺著眉頭忍痛的樣子。
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每天早晚兩次,我幫牠翻身。這個動作一定要輕柔。我會用手掌托著,慢慢地轉動牠,然後順勢按摩牠的四肢。這讓牠的血液能夠流通,也給牠一個訊號:「我還在你身邊。」
我為何如此執著於在家照護
其實一開始,我真的沒想過要自己做這麼多。我們總以為,寵物老了,只要送醫院,醫生就能搞定。直到我帶阿財去常去的那間獸醫院。我清楚記得那天,醫生非常直接地跟我說:「活不久了,你決定,要不要積極救,但成功的機率很低。」那口氣,冰冷到不行,就像在跟我討論一台舊冰箱是不是該報廢了。當下我心都涼了。
我轉頭就走,那時候我下定決心,既然醫院只能做醫療,那「愛」的部分、尊嚴的部分,我必須自己來給。我跑遍了所有能找到的資料,上網翻了好多國外的寵物安寧照護指南,讀遍了那些獸醫建議的臨終清單,然後從頭設計了這整套「讓牠舒服」的在家照護流程,完全就是一個土法煉鋼的實踐過程。
我記錄了阿財最後三週的一切細節。雖然牠最後還是走了,但在牠離開的那一刻,牠是在那個專門為牠佈置的、有陽光的小角落裡,在我們全家人圍繞著牠、摸著牠的情況下,安靜地睡著了。我意識到,所謂的「照顧」不只是讓牠活著的時候,更是要讓牠舒服地離開,保有牠最後的尊嚴。這整套流程,就是我在最痛苦的時候,用我的雙手實踐出來的,現在分享出來,就是希望給有需要的各位一點點實際的參考。這是我們能為牠們做的,最後的溫柔。








